EL USO DE OPIODES

Esta última semana, en Hemos leído, encontramos una revisión muy interesante sobre el incremento del consumo de opioides .

Un reciente informe del CDC ( Center for Disease control of prevention) sobre el consumo de estos medicamentos en EEUU   destaca que se ha triplicado desde 1999, aunque sí existe una disminución entre los años 2010 al 2015.

Este aumento en el consumo es debido a la utilización para el dolor crónico no canceroso. Hasta estos momentos se había utilizado para el tratamiento del dolor agudo severo, el postquirurgico y los cuidados paliativos. Lo cual supone un aumento en la prescripción, así como en el tiempo de tratamiento e incremento de las dosis.

Respecto a los datos publicados en España, nos remite al Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales de la agencia Española de medicamentos con un incremento del 83,5% en el periodo comprendido entre los años 2008 al 2015 sin que se observe un punto de inflexión.

En la Comunidad Valenciana el Fentanilo y el Tapentadol fueron los de mayor incremento de consumo entre los periodos de 2008 al 2014 .

 Un 51,3% se utilizan en situaciones no aprobadas en ficha técnica.

Ante esta situación cabe preguntarnos :

• ¿ Hemos dejado de utilizar la escala analgésica de la OMS ? Con su escalada terapéutica.
• ¿ Consideramos otras posibilidades para este dolor crónico , o directamente entramos en la prescripción de opioides?
• ¿Somos consciente de los efectos secundarios , interacciones y riesgos de los opioides fuera de los cuidados paliativos ?

Remitimos a la plataforma

http://www.hemosleido.es/2017/07/12/incremento-del-uso-de-medicamentos-opioides/ para ampliar la información
Y aconsejamos la lectura de una entrada de enero de 2016 del blog del  grup del medicament en que se planteaba si una buena idea como es la escalera analgésica de la OMS  se nos ha ido de las manos , referenciando también una publicación al respecto del BMJ

http://grupdelmedicament.blogspot.com.es/2016/01/a-proposito-de-la-escalera-analgesica.html