jueves, 5 de octubre de 2017

miércoles, 27 de septiembre de 2017

Guía para el manejo de la agudización de la EPOC.

Continuando con el paciente EPOC, el Dr. Jesús Malavé R4 de MFyC, nos presenta la "Guía para el manejo de la agudización de la EPOC" del Hospital de Sagunto, en la cual participó en su elaboración en Febrero de 2017.


Guía para el manejo de la agudización de la EPOC.

sábado, 23 de septiembre de 2017

miércoles, 13 de septiembre de 2017

viernes, 8 de septiembre de 2017

miércoles, 6 de septiembre de 2017

Sobretratamiento antihipertensivo en mayores de 80 años.

Recientemente se ha publicado en Medicina Clínica un artículo titulado " Sobretratamiento antihipertensivo en mayores de 80 años ".

Objetivo :Estudiar la proporción de pacientes mayores de 80 años con hipertensión arterial y sobretratamiento farmacológico.
Pacientes y métodos.
Estudio de simulación, descriptivo transversal, incluyendo 281 pacientes mayores de 80 años de prevención primaria, seleccionados aleatoriamente, con buen control (presión arterial sistólica < 150 mmHg, presión arterial diastólica < 90 mmHg), tratados con 3 principios activos como máximo. Se consideró sobretratamiento si se podía retirar al menos un principio activo y persistía el buen control, calculando cuánto subiría la presión con el metaanálisis de Law, que estima las reducciones de presión arterial según pretratamiento, número y dosis del principio activo.
Resultados.
La edad media fue de 85,3 años (64,8% mujeres). Tomaban un principio activo el 33,6%, 2 el 46,3% y 3 el 22,1%, siendo los más prescritos tiazidas (69,4%), IECA (51,3%), ARA-II (23,4%), antagonistas del calcio (21%) y betabloqueantes (19,6%). El sobretratamiento fue del 90,7%, pudiéndose retirar 2 principios activos en un 63,1% y 3 en el 43,1%. La polifarmacia (OR 2,47; IC 95% 1,07-5,69; p = 0,033) se asoció a una probable retirada de al menos un principio activo.
Resultados.
La proporción de pacientes con sobretratamiento es elevada. El cambio de criterios de control puede contribuir a una deprescripción razonada. 




Sobretratamiento antihipertensivo en mayores de 80 años.

lunes, 4 de septiembre de 2017

SÍNTOMAS COMUNES-DISTINTOS MEDICAMENTOS

Desde la seMFYC (@semfyc) se ofrece en abiert  AMF un artículo donde podemos encontrar un listado de diferentes medicamentos, con sus distintos efectos secundarios.
Las reacciones adversas, en ocasiones nos pueden llevar a error y hacernos pensar en la aparición de un nuevo síntoma de la patología de base, o bien la aparición de otra patología.
Estas reacciones pueden  dificultar  la calidad de vida de los pacientes, teniendo en cuenta que muchas veces se tratan de pacientes crónicos, pluripatologicos y polimedicados

Destaca pues unos puntos clave a tener en cuenta:
  • ·         Limitar los medicamentos a los realmente necesarios
  • ·         Sospechar una reacción adversa ante cualquier nuevo problema de salud
  • ·         Comunicación y escucha activa con el paciente


En él  se pasa revista a  síntomas y medicamentos que los pueden producir, y que son de uso habitual en las consultas de AP (atención primaria):
  • ·         Astenia
  • ·         Diarrea, estreñimiento
  • ·         Calambres musculares, dolor muscular
  • ·         Cefalea, vértigos
  • ·         Alteraciones en gusto y olfato
  • ·         Distonias agudas, temblores
  • ·         Mareo/inestabilidad.
  • ·         Insomnio, agitación, ansiedad.
  • ·         Alucinaciones, distimia, manía ,picor etc

Así como descripción del síndrome serotoninergico y los problemas por retirada brusca de medicamentos
Diferentes tablas, agrupados y muy bien resumidos que nos puedes resultar muy útil como consulta y utilizable de forma diaria 
Enlace y articulo para consultar

“Síntomas comunes producidos por medicamentos “artículo en abierto de @AMFsemFYC amf-semfyc.com/web/article